¿Un consultorio dental usa la carta médica o tiene la suya?

Tiene la suya. El numeral 5.15 de la NOM-004-SSA3-2012 remite el expediente odontológico de un consultorio ambulatorio independiente a la norma de enfermedades bucales, y la NOM-013-SSA2-2015 trae su propia carta en el numeral 9.6. Pide tres renglones que la médica no trae: los riesgos por frecuencia o gravedad, los beneficios con su grado aproximado de probabilidad y el curso del padecimiento sin tratamiento. Si la atención es dentro de un hospital o con anestesia general, rige la NOM-004.

¿Cuántos testigos firman?

Uno. El numeral 9.6.9.11 de la NOM-013-SSA2-2015 pide las firmas del estomatólogo, del paciente y de un testigo. El modelo del Apéndice B, que es informativo y no un formato obligatorio, trae renglones para dos. La carta del expediente clínico general sí pide dos testigos, por el numeral 10.1.1.10 de la NOM-004-SSA3-2012.

¿Hace falta una carta nueva en cada cita?

No en cada cita: en cada cambio de plan de tratamiento. El numeral 9.6.2 dice que si se modifica el plan, el estomatólogo elabora otra carta. Un tratamiento por fases o una ortodoncia que pasa a incluir una extracción cambió de plan y pide carta nueva; una revisión de control del mismo plan, no.

El paciente es menor de edad, ¿quién firma?

El paciente o su representante legal, por el Apéndice B de la NOM-013-SSA2-2015, y el punto A.3 del Apéndice A Normativo pide que la atención se dé con un acompañante mayor de edad, tutor o responsable. La plantilla trae un campo de carácter del otorgante precisamente para dejar asentado quién firmó y con qué título: el propio paciente, el padre, la madre, el tutor, el representante legal o un familiar.

¿Se puede firmar esta carta en línea?

Las normas piden «firma» sin decir de qué tipo: el numeral 10.1 de la NOM-004-SSA3-2012 no exige firma autógrafa, el 5.10 admite firma autógrafa, electrónica o digital según el caso, el 5.12 permite de manera optativa integrar el expediente por medios electrónicos y el 10.1.3 permite cartas adicionales sin formatos impresos. Dos límites conviene saberlos: el artículo 82 del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de atención médica pide que la autorización de ingreso hospitalario de sus artículos 80 y 81 sea impresa, y la NOM-024 pide firma electrónica avanzada a los sistemas de expediente clínico electrónico. SignSolú no es uno de esos sistemas ni firma con e.firma.

¿Esto es el «formato COFEPRIS» de consentimiento dental?

No existe tal formato. La NOM-013-SSA2-2015 trae un modelo en su Apéndice B y la propia norma lo marca como informativo, no obligatorio. Lo que sí es obligatorio es el contenido del numeral 9.6.9, y eso es lo que esta carta trae. Esto no es asesoría legal ni médica: el contenido clínico de cada carta lo escribe el estomatólogo que trata al paciente.

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Carta de consentimiento informado odontológico para firmar en línea

Basada en NOM-013-SSA2-2015, numeral 9.6 · Revisada en octubre de 2026

La carta que firma el paciente antes de una extracción, una endodoncia, una cirugía o el arranque de un tratamiento de ortodoncia. No es la carta médica general: el consultorio dental tiene su propia norma, y pide más cosas. El numeral 9.6.9 de la NOM-013-SSA2-2015 enumera lo que la carta debe traer, y tres de esos renglones no están en la carta médica: las molestias y riesgos ordenados por frecuencia o gravedad, los beneficios con su grado aproximado de probabilidad y el curso del padecimiento si no se trata.

La plantilla trae esos renglones como campos, no como relleno: tratamiento y objetivos, molestias y riesgos, beneficios, alternativas, qué pasa sin tratamiento, y la opinión y recomendaciones del estomatólogo con los cuidados y las citas de revisión. Firman tres: quien otorga el consentimiento —el paciente, o el padre, la madre, el tutor o el representante legal, con su carácter—, el estomatólogo que informa y un testigo, que es lo que pide el numeral 9.6.9.11.

Lo llenas, lo mandas por WhatsApp o correo y se firma desde el celular en la sala de espera. Cuándo hace falta una carta nueva y quién firma por un menor está en soy dentista, ¿el paciente firma en cada tratamiento?. Si la atención es dentro de un hospital o con anestesia general, la que rige es la norma del expediente clínico y la carta que toca es la médica.

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Qué trae la plantilla

Identificación del establecimiento. Nombre del consultorio o clínica, su domicilio y la institución a la que pertenece, si pertenece a alguna.
Datos del paciente. Nombre completo y edad, que es lo que decide si firma él o su representante.
Quién otorga el consentimiento y con qué carácter. El propio paciente, o el padre, la madre, el tutor, el representante legal o un familiar, dicho expresamente.
El estomatólogo que informa. Nombre del cirujano dentista o estomatólogo que da la información y responde las preguntas.
Tratamiento propuesto. Qué se va a hacer, en qué piezas y con qué anestesia, en lenguaje sin terminología técnica (9.6.1).
Objetivos del tratamiento. Para qué se hace, escrito como el paciente lo entendería.
Molestias y riesgos más importantes. Los que lo son por su frecuencia o por su gravedad, que es como la norma pide ordenarlos (9.6.9.5).
Beneficios esperados. Qué se espera y con qué grado aproximado de probabilidad (9.6.9.6).
Alternativas factibles. Las otras opciones que se explicaron, incluida la de no tratar (9.6.9.7).
Curso del padecimiento sin tratamiento. Qué pasa si no se hace nada: el renglón que la carta médica no trae.
Opinión y recomendaciones del estomatólogo. La recomendación, los cuidados posteriores y las citas de revisión (9.6.9.8).
Declaración de haber comprendido y preguntado. Que la información se dio en lenguaje sencillo y que hubo oportunidad de preguntar.
Revocación. Que el consentimiento se puede revocar mientras el procedimiento no haya iniciado (9.6.4).
Límite de lo consentido. Que el consentimiento no obliga al estomatólogo a realizar algo que implique mayor riesgo que beneficio (9.6.8).
Carta nueva si cambia el plan. Que un cambio en el plan de tratamiento pide otra carta (9.6.2).
Firmas. Quien otorga el consentimiento, el estomatólogo y un testigo, con nombre completo (9.6.9.11).
Lugar y fecha. Ciudad y fecha en que se otorga.

Y la forma, que es lo que distingue un contrato hecho de uno bajado de internet:

Sin terminología técnica: el numeral 9.6.1 pide lenguaje sencillo y es lo que después decide si el paciente de verdad entendió.
Los riesgos se escriben ordenados por frecuencia o por gravedad, no en una lista plana: así lo pide el 9.6.9.5.
Los beneficios llevan su grado aproximado de probabilidad en palabras del estomatólogo, no un porcentaje copiado de internet.
El procedimiento es un campo libre —extracción, endodoncia, ortodoncia, cirugía oral, implantes—, porque cada consultorio escribe el suyo.
No dice «formato COFEPRIS»: la NOM-013 trae un modelo en su Apéndice B, que es informativo, no un formato oficial obligatorio.
No trae precio ni forma de pago. Para el presupuesto del tratamiento, la que toca es la de prestación de servicios.

Lo que capturas

Campo	Ejemplo
Consultorio o clínica, con domicilio	Consultorio Dental Sonrisa del Centro · Av. Juárez 450, Centro, Querétaro, Qro.
Institución a la que pertenece	Ninguna; establecimiento privado
Paciente y edad	Laura Elena Ruiz Medina · 34 años
Quién otorga el consentimiento y su carácter	Laura Elena Ruiz Medina, el propio paciente
Estomatólogo que informa	C.D. Jorge Ramírez Salas
Tratamiento, piezas y anestesia	Extracción de la muela del juicio inferior derecha (pieza 48), con anestesia local
Riesgos, beneficios, alternativas y qué pasa sin tratamiento	Dolor e inflamación unos días, sangrado, infección; rara vez adormecimiento del labio
Testigo, ciudad y fecha	Ana Karen Soto Ibarra · Mérida, Yucatán

Qué dice la ley

La norma que manda en un consultorio dental no es la del expediente clínico general. El numeral 5.15 de la NOM-004-SSA3-2012 remite el expediente odontológico de un consultorio ambulatorio independiente a la norma de enfermedades bucales, y esa norma —la NOM-013-SSA2-2015, Para la prevención y control de enfermedades bucales, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 23 de noviembre de 2016— trae su propia carta en el numeral 9.6.

El contenido mínimo está en el 9.6.9: nombre de la institución, del establecimiento y del paciente; el tratamiento propuesto y sus objetivos; las molestias y riesgos más importantes por su frecuencia o gravedad; los beneficios esperados con su grado aproximado de probabilidad; las alternativas factibles; el curso del padecimiento sin tratamiento; la opinión y recomendaciones del estomatólogo; y las firmas de quien otorga el consentimiento, del estomatólogo y de un testigo, por el 9.6.9.11.

Tres reglas de forma vienen del mismo numeral 9.6. La carta se redacta sin terminología técnica (9.6.1). Es revocable mientras el procedimiento no haya iniciado (9.6.4). Y no obliga al estomatólogo a realizar algo que implique mayor riesgo que beneficio para el paciente (9.6.8). A eso se suma el 9.6.2: si se modifica el plan de tratamiento, el estomatólogo elabora otra carta. En ortodoncia o en un tratamiento por fases, eso significa una carta por cada cambio de plan.

Para menores, el Apéndice A Normativo, punto A.3, pide que la atención en el consultorio se dé con un acompañante mayor de edad, tutor o responsable, y el Apéndice B —el modelo informativo— prevé que firme el paciente o su representante legal. La diferencia con la carta médica también está en los testigos: aquí uno, por el 9.6.9.11; en la carta del expediente clínico, dos, por el numeral 10.1.1.10 de la NOM-004-SSA3-2012.

Sobre firmar en línea, lo que dicen las normas y nada más. El numeral 10.1 de la NOM-004-SSA3-2012 pide «firma» en las cartas de consentimiento (10.1.1.8 a 10.1.1.10) sin decir de qué tipo y sin exigir que sea autógrafa; el 5.10 dice que las notas del expediente llevan firma «autógrafa, electrónica o digital, según sea el caso», sujetas a las disposiciones jurídicas aplicables; el 5.12 permite «de manera optativa» integrar el expediente por medios electrónicos; y el 10.1.3 permite cartas adicionales «sin que, para ello sea obligatorio el empleo de formatos impresos». Del otro lado hay dos límites que conviene conocer: el artículo 82 del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de atención médica dice que la autorización de ingreso hospitalario de sus artículos 80 y 81 «deberá ser impreso», y la NOM-024 regula los sistemas de expediente clínico electrónico y les pide firma electrónica avanzada del profesional. Esta página no dice «válido ante COFEPRIS» ni «sustituye al papel en el hospital»: dice que la carta trae el contenido mínimo de la norma y que el ingreso hospitalario se recaba impreso. Qué debe decir la carta del expediente clínico está en consentimiento informado según la NOM-004.

Fuente: el texto del Diario Oficial de la Federación de la NOM-013-SSA2-2015 (23 de noviembre de 2016) y de la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico (15 de octubre de 2012), leídos el 13 de octubre de 2026; las dos aparecen vigentes en el catálogo de normas de la Secretaría de Economía consultado ese día y el Programa Nacional de Infraestructura de la Calidad 2026, publicado en el Diario Oficial del 24 de febrero de 2026, las inscribe sólo como tema de modificación para 2026. La Ley General de Salud con reformas hasta el Diario Oficial del 15 de enero de 2026 y el Reglamento con última reforma del 17 de julio de 2018, en los PDF de la Cámara de Diputados, leídos el mismo día.

Esto no es asesoría legal. Las preguntas generales están en la guía legal.

Qué distingue esta carta de la médica, renglón por renglón

Un consultorio dental que usa la carta médica general cumple de más en una cosa y de menos en tres. De más, porque pide dos testigos donde la norma dental pide uno. De menos, porque le faltan los tres renglones que el 9.6.9 agrega: los riesgos ordenados por frecuencia o gravedad, los beneficios con su grado aproximado de probabilidad y el curso del padecimiento si no se trata.

Ese tercero es el que más se nota en la práctica. Un paciente que firma sabiendo qué pasa si no se extrae la muela está en otra posición que uno que sólo firmó una lista de riesgos. Y para el consultorio es el renglón que explica por qué recomendó lo que recomendó, que es justo lo que se discute después.

Un testigo, no dos

El numeral 9.6.9.11 pide las firmas del estomatólogo, del paciente y de un testigo. El modelo del Apéndice B, que es informativo y no obligatorio, trae renglones para dos. Si la atención es dentro de un hospital o con anestesia general, la que rige es la NOM-004 y entonces van dos testigos: ahí la carta que toca es la médica, y qué debe decir está en consentimiento informado según la NOM-004.

Otra carta si cambia el plan

El 9.6.2 lo dice directo: si se modifica el plan de tratamiento, el estomatólogo elabora otra carta. No es una formalidad de archivo. Un tratamiento de ortodoncia que empieza como alineación y pasa a incluir una extracción cambió de plan, y la carta vieja ya no describe lo que se va a hacer. Cuándo toca una nueva, con ejemplos por tratamiento, en el paciente firma en cada tratamiento.

Lo que el consentimiento no autoriza

El 9.6.8 dice que el consentimiento no obliga al estomatólogo a realizar algo que implique mayor riesgo que beneficio para el paciente. Es una protección para los dos lados y conviene que esté en la carta, porque despeja la idea de que un papel firmado autoriza cualquier cosa. Y el 9.6.4 deja la revocación abierta mientras el procedimiento no haya iniciado.

Cómo se usa esto en un consultorio de verdad

La carta se llena con el paciente delante, no antes. Los campos de riesgos, beneficios y alternativas son los que cambian por persona y por pieza, y rellenarlos de antemano convierte la carta en un formato impreso que no describe el caso. Lo que sí se puede dejar hecho es la parte fija: el establecimiento, su domicilio y la institución a la que pertenece.

Quien firma depende de la edad y de la condición del paciente. El Apéndice A pide que el menor o la persona con discapacidad sea atendida con un acompañante mayor de edad, tutor o responsable, y el campo de carácter del otorgante es el que deja asentado quién firmó y con qué título. Es el mismo criterio que para cualquier documento que firma un tercero por alguien más: ver carta poder simple y firma electrónica.

El presupuesto va aparte

Esta carta no trae precio ni forma de pago, y no debe traerlos: es un documento de información clínica, no un contrato. Para el presupuesto, las etapas y la forma de pago del tratamiento, la plantilla es contrato de prestación de servicios. Qué contrato firma un profesional con sus clientes, en contador: qué contrato firmo con mis clientes, que explica el mecanismo y sirve igual para un consultorio.

Dónde queda el expediente

La carta es parte del expediente del paciente y se guarda con él. El 5.12 de la NOM-004 permite de manera optativa integrar el expediente por medios electrónicos en los términos de las disposiciones aplicables, y el 10.1.3 permite cartas adicionales sin exigir formatos impresos. Lo que esta página no afirma es que un PDF firmado sustituya un sistema de expediente clínico electrónico: ésos son los SIRES de la NOM-024 y piden firma electrónica avanzada del profesional.

Si el paciente es de fuera

Un paciente extranjero firma la misma carta. Lo que cambia es el idioma en que la recibe: quien manda elige el idioma de cada firmante, y a quien firma en inglés le llegan en inglés el correo, el mensaje y la página de firma, mientras el consultorio trabaja en español. Qué firma un paciente de fuera está en dental work in Mexico: the consent form.

Cómo se firma en la sala de espera

Capturas los datos del tratamiento, mandas la liga por WhatsApp o por correo y el paciente firma desde su celular, ahí mismo, sin crear cuenta ni instalar nada. El testigo firma igual, desde el suyo. No hay que imprimir nada ni buscar quién tenga tinta.

El consultorio y el paciente se quedan con el PDF y su acuse de auditoría —hora, IP, dispositivo y huella SHA-256 del archivo—, que cualquiera comprueba en /verificar sin cuenta. El camino completo está en cómo funciona y las dudas de ley en el FAQ legal. Son diez documentos gratis sin tarjeta desde tu cuenta.

Preguntas frecuentes

¿Un consultorio dental usa la carta médica o tiene la suya?: Tiene la suya. El numeral 5.15 de la NOM-004-SSA3-2012 remite el expediente odontológico de un consultorio ambulatorio independiente a la norma de enfermedades bucales, y la NOM-013-SSA2-2015 trae su propia carta en el numeral 9.6. Pide tres renglones que la médica no trae: los riesgos por frecuencia o gravedad, los beneficios con su grado aproximado de probabilidad y el curso del padecimiento sin tratamiento. Si la atención es dentro de un hospital o con anestesia general, rige la NOM-004.
¿Cuántos testigos firman?: Uno. El numeral 9.6.9.11 de la NOM-013-SSA2-2015 pide las firmas del estomatólogo, del paciente y de un testigo. El modelo del Apéndice B, que es informativo y no un formato obligatorio, trae renglones para dos. La carta del expediente clínico general sí pide dos testigos, por el numeral 10.1.1.10 de la NOM-004-SSA3-2012.
¿Hace falta una carta nueva en cada cita?: No en cada cita: en cada cambio de plan de tratamiento. El numeral 9.6.2 dice que si se modifica el plan, el estomatólogo elabora otra carta. Un tratamiento por fases o una ortodoncia que pasa a incluir una extracción cambió de plan y pide carta nueva; una revisión de control del mismo plan, no.
El paciente es menor de edad, ¿quién firma?: El paciente o su representante legal, por el Apéndice B de la NOM-013-SSA2-2015, y el punto A.3 del Apéndice A Normativo pide que la atención se dé con un acompañante mayor de edad, tutor o responsable. La plantilla trae un campo de carácter del otorgante precisamente para dejar asentado quién firmó y con qué título: el propio paciente, el padre, la madre, el tutor, el representante legal o un familiar.
¿Se puede firmar esta carta en línea?: Las normas piden «firma» sin decir de qué tipo: el numeral 10.1 de la NOM-004-SSA3-2012 no exige firma autógrafa, el 5.10 admite firma autógrafa, electrónica o digital según el caso, el 5.12 permite de manera optativa integrar el expediente por medios electrónicos y el 10.1.3 permite cartas adicionales sin formatos impresos. Dos límites conviene saberlos: el artículo 82 del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de atención médica pide que la autorización de ingreso hospitalario de sus artículos 80 y 81 sea impresa, y la NOM-024 pide firma electrónica avanzada a los sistemas de expediente clínico electrónico. SignSolú no es uno de esos sistemas ni firma con e.firma.
¿Esto es el «formato COFEPRIS» de consentimiento dental?: No existe tal formato. La NOM-013-SSA2-2015 trae un modelo en su Apéndice B y la propia norma lo marca como informativo, no obligatorio. Lo que sí es obligatorio es el contenido del numeral 9.6.9, y eso es lo que esta carta trae. Esto no es asesoría legal ni médica: el contenido clínico de cada carta lo escribe el estomatólogo que trata al paciente.

Para leer antes de firmar

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