AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM PARA MENOR
[Viagem nacional / Viagem internacional]
PRIMEIRO AUTORIZANTE: [Nome completo do pai], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], portador do RG nº [número], órgão expedidor [órgão/UF], inscrito no CPF sob o nº [CPF], residente em [endereço completo], telefone [número].
SEGUNDO AUTORIZANTE: [Nome completo da mãe], [nacionalidade], [estado civil], [profissão], portadora do RG nº [número], órgão expedidor [órgão/UF], inscrita no CPF sob o nº [CPF], residente em [endereço completo], telefone [número].
[Se quem autoriza for o responsável legal, substitua acima e indique: tutor ou guardião, conforme termo nº [número], expedido por [juízo].]
1. Do menor
Os autorizantes, na qualidade de [pais / responsável legal], AUTORIZAM o menor [Nome completo do menor], nascido em [data de nascimento], natural de [cidade/UF], portador da [certidão de nascimento matrícula nº / RG nº / passaporte nº] [número], a realizar a viagem descrita abaixo.
2. Da viagem
Destino: [cidade, estado e país]. Saída de: [cidade e estado]. Data de ida: [data]. Data de volta: [data].
Meio de transporte: [ônibus / avião / carro / navio], [empresa e número da passagem ou do voo, se houver].
Endereço de estada no destino: [endereço completo e telefone].
3. Do acompanhante
[Escolha UMA opção e apague as outras]
[Opção A] O menor viajará acompanhado de [Nome completo do acompanhante], [grau de parentesco ou relação], portador do RG nº [número], inscrito no CPF sob o nº [CPF], residente em [endereço completo], telefone [número].
[Opção B] O menor viajará acompanhado de um dos autorizantes, [nome do pai ou da mãe que viaja], com a expressa concordância do outro.
[Opção C] O menor viajará desacompanhado, sob os cuidados da empresa transportadora, quando houver esse serviço.
4. Da validade
Esta autorização é válida somente para a viagem aqui descrita, até [data final de validade].
5. Da responsabilidade
Os autorizantes declaram que as informações acima são verdadeiras e que a presente autorização é dada nos termos dos arts. 83 e 84 da Lei nº 8.069/1990 (Estatuto da Criança e do Adolescente).
[Cidade], [data].
PRIMEIRO AUTORIZANTE Assinatura: ______________________ Nome: [nome completo] RG: [número] · CPF: [número] | SEGUNDO AUTORIZANTE Assinatura: ______________________ Nome: [nome completo] RG: [número] · CPF: [número] |
RECONHECIMENTO DE FIRMA
Espaço reservado ao cartório de notas para o reconhecimento das firmas dos autorizantes.
